阿替普酶

阿替普酶是什么药？

答：再来看阿替普酶，阿替普酶属于重组组织型纤溶酶原激活剂，可以防止血栓形成和增大，是治疗急性心梗、脑梗死以肺动脉栓塞的最常用溶栓药，占据整个溶栓药市场的半壁江山。

阿替普酶组和安慰剂组有什么区别？

答：阿替普酶组 (52.4%)与安慰剂组相比 (45.2%，比值比 [OR]，1.34; 95% CI 1.02-1.76;p= 0.038)有更多的患者获得良好结果。 阿替普酶组的ICH/SICH的发病率高于安慰剂组中（所有ICH 27.0% versus 17.6%，p=0.0012;按NINDS定义的SICH 7.9% vs. 3.5%，p=0.006;按ECASS III定义的SICH 2.4% vs．0.2%，p=0.008）。

阿替普酶溶栓≤4.5h安全吗？

答：阿替普酶溶栓≤4.5h安全，再长呢？ 一项纳入了NINDS、ECASS、Atlantis以及ISTP研究在内的共6000余人的荟萃分析对阿替普酶静脉溶栓效果与卒中发生距离治疗开始时间、年龄以及卒中严重程度之间的关系进行了分析。 研究认为，对于从发生AIS到接受治疗≤4.5h的人群，阿替普酶静脉治疗均可带来临床获益，且不受患者年龄和基线时NIHSS评分差异的影响。 在对于>4.5h人群中虽然可观察到阿替普酶溶栓具有相当部分的获益，但这一差异不具有统计学意义。

注射用阿替普酶能治疗急性心肌梗死吗？

答：本品的活性成分阿替普酶可以直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，适用于急性心肌梗死、急性大面积肺栓塞以及急性缺血性脑卒中发生后静脉溶栓。. 本品已被证实可降低急性心肌梗死患者30天死亡率。. 目前，注射用阿替普酶在我国《急性缺血性脑卒中诊治指南》、《重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中中国专家共识》以及美国心脏协会和美国卒中协会（AHA/ASA）《急性缺血性脑卒中患者的早期处理指南》中均获推荐用于急性期静脉溶栓治疗 。. [1-3]